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乳房外观辨病
2022-07-08

乳房根据遗传、发育等不同,可表现为大小不尽相同,形状各有差异。但正常的乳房应是左右基本对称,包括乳头在内。

常见外观上的异常有:

1.皮肤改变

(1)皮肤发红 同时伴有局部发热,疼痛的感觉,最常见于发生于乳房的感染性疾病的早期,如乳痈。也可见于某些类型乳癌的早期。

(2)皮肤破溃 乳房皮肤表面产生破溃,疼或不疼。疼痛明显的兼有红肿痛表现,多为化脓性炎症。不疼痛,皮色不变的,可见于发生于乳房部的结核及乳癌。

(3)皮肤有坑 皮肤上布满小坑,类似橘皮一样,医学上称之为“橘皮样变”。这是由于皮下淋巴水肿造成的,出现这样的皮肤改变,多表示已患乳癌,也可见于炎症。

2.形状改变

(1)两侧不对称 正常人两侧并不完全一样大小,但差异很少,一些运动量大,偏重于右侧或左侧的,偏重运动的一侧会显稍大一些。如明显可见的不对称,可由先天发育不全,先天畸形引起。病理情况下还可见于乳房肿瘤,乳房囊肿,病变常发生于大的一边。

(2)局部凸起或凹陷 这些局部的改变可见于炎症、肿瘤、乳腺增生等疾病,凸起的形状各异。

3.乳头改变

(1)乳头回缩 如从小即是如此,应认为是发育异常。病理性的乳头回缩,常发生于近期,多为癌症的表示。由于邻近乳头的癌肿,浸润乳腺导管使之回缩,把乳头拉向癌肿方向而致。或者由于乳头深部肿块牵拉乳头而致。

(2)乳头破碎 指乳头及乳晕部发生大小不等的裂口。中医称之为乳头风。多发生于哺乳期妇女,常易引起乳痈等化脓性炎症。病因病机多为肝火旺盛或素体阳盛。

(3)乳头乳晕湿疹 表现为乳头及乳晕部有类似湿疹样的改变,这种情况较少见,见于湿疹样癌,是一种恶性程度低的癌。