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规避胰岛素增敏剂不良反应
2022-09-22

在使用胰岛素增敏剂降糖的过程中,个别患者可能会出现不同程度的肝脏损伤,所以要定期检测肝功能,建议2个月左右查肝功能,如果检测结果正常,说明患者对该药适应性好,可持续使用。 但要注意,所有格列酮类(噻唑烷二酮类)的胰岛素增敏剂都规定要监测肝功能;这类药物也存在许多不良反应。它可能引起体重增加和周围性水肿,水肿的发生率为4%-6%,水肿可能会诱发心力衰竭。因此,对于既往心衰的患者处方噻唑烷二酮类药物时,应慎重考虑。建议对老年人及心脏功能不好的人,避免使用该类药物。另有报道该类药物可引起老年女性患者骨量减少,肢体骨折发生率增加。因此,具有骨折危险的女性患者,在选择降糖药物时应充分考虑噻唑烷二酮类药物的这一不良影响。 总之,胰岛素增敏剂在改善胰岛素抵抗中具有独特的作用,对于胰岛素抵抗较严重的2型糖尿病患者,如果没有使用的禁忌,选择胰岛素增敏剂将会取得良好的治疗效果。